Làser PLDD

El principi dePldd

En el procediment de la descompressió del disc làser percutània, l’energia làser es transmet a través d’una fibra òptica fina al disc.

L’objectiu de PLDD és vaporitzar una petita part del nucli interior. L’ablació d’un volum relativament reduït del nucli interior produeix una reducció important de la pressió intra-discal, provocant així la reducció de la herniació del disc.

PLDD és el procediment mèdic mínimament invasiu desenvolupat pel doctor Daniel SJ Choy el 1986 que utilitza un feix làser per tractar el mal d’esquena i el coll causat per un disc herniat.

La descompressió del disc làser percutània (PLDD) és la tècnica làser percutània percutània mínimament invasiva en el tractament de les hèrnies del disc, les hèrnies cervicals, les hèrnies dorsals (tret del segment T1-T5) i les hèrnies lumbars. Els procediments utilitzen l’energia làser per absorbir l’aigua dins del nucleuspulpos herniat creant una descompressió.

El tractament amb PLDD es realitza de forma ambulatòria amb només anestèsia local. Durant el procediment, s’insereix una agulla prima al disc herniat sota orientació de raigs X o TC. S’insereix una fibra òptica a través de l’agulla i l’energia làser s’envia a través de la fibra, vaporitzant una petita part del nucli del disc. Això crea un buit parcial que allunya l’herniació de l’arrel nerviosa, alleujant així el dolor. L’efecte sol ser immediat.

El procediment sembla ser ara una alternativa segura i vàlida a la microcirurgia, amb una taxa d’èxit del 80%, particularment sota l’orientació de TC-Scan, per tal de visualitzar l’arrel nerviosa i també aplicar energia en diversos punts d’herniació de disc. Això permet que es tracti una reducció en una àrea més gran, adonant-se d’una invasivitat mínima a la columna vertebral i evitar les possibles complicacions relacionades amb la microdiscectomia (taxa de recurrència de més del 8-15%, una faixeta peridural en més del 6-10%, llàgrima de sac dural, sagnat, microinestabilitat iatrogènica), i no preveia una cirurgia tradicional, si cal una cirurgia tradicional.

Avantatges deLàser PLDDTractament

És mínimament invasiu, l’hospitalització no és necessària, els pacients baixen de la taula amb només un petit embenat adhesiu i tornen a casa durant 24 hores de descans. Aleshores, els pacients comencen l’ambulació progressiva, pujant fins a una milla. La majoria torna a treballar en quatre a cinc dies.

Altament eficaç si es prescriu correctament

Processat sota anestèsia local, no general

Tècnica quirúrgica segura i ràpida, sense tall, ni cicatrius, ja que només es vaporitza una petita quantitat de disc, no hi ha una inestabilitat espinal posterior. Diferent de la cirurgia de disc lumbar obert, no hi ha danys al múscul posterior, sense eliminació d’os ni incisió de la pell gran.

És aplicable a pacients que tenen un risc més elevat d’obrir discectomia com els que tenen diabetis, malalties del cor, disminució de les funcions del fetge i el ronyó, etc.